Лечение сколиоза, лфк при сколиозе, гимнастика, упражнения

Сколиоз позвоночника представляет собой довольно распространенное заболевание позвоночника, проявляющееся боковым искривлением грудного, шейного либо поясничного отдела. Прежде чем рассмотреть вопрос выбора методики для лечения искривления позвоночника, стоит разобраться в его типах, поскольку особенности каждого вида заболевания определяют выбор оптимальной техники массажа, гимнастики, ЛФК при сколиозе, необходимости применения корсета, оперативного вмешательства, др.

Классификация типов сколиоза

1. По форме искривления сколиоз может быть:

• простой (С-образный), со смещением позвоночника в одну сторону;
• сложный (S-образный), с несколькими искривлениями позвоночника в разные стороны;
• тотальный (Е -образный), с множественными искривлениями.

2. По типу сколиоз различают:

• шейно-грудной, вершина искривления располагается на уровне 4-5 грудных позвонков;
• грудной (правосторонний и левосторонний) — на уровне 8-9 грудных позвонков;
• пояснично-грудной, вершина искривления на уровне 10-11-го грудных позвонков;
• поясничный — на уровне 1-2 поясничных позвонков;
• комбинированный, искривление на нескольких уровнях позвонков.

3. По углу искривления заболевание разделяют:

• сколиоз 1 степени (I степени) — угол искривления 1-10°;
• сколиоз 2 степени (II степени)— 11-25°;
• сколиоз 3 степени (IІІ степени) — 26°-50°;
• сколиоз 4 степени (ІV степени) — больше 50°.

Причины формирования искривлений

В случае приобретенного сколиоза позвоночника, по мнению врачей, наиболее опасным временем для проявления данных отклонений в строении позвоночника становятся периоды усиленного роста и полового созревания ребенка. Эти периоды приходятся на возраст 6-8, 10-14 лет. Кроме того, в любом возрасте развитию заболевания способствует наличие рахита, радикулита, различных травм, генетических заболеваний, несбалансированные нагрузки, избыточный вес, сидячий образ жизни, слабое развитие мышц и связок спины.

При каких признаках необходимо обратиться к врачу

Заподозрить развитие сколиоза можно даже неспециалисту, поскольку его основными признаками являются расположение одного плеча выше другого, изменение положения лопаток, несимметричность ягодичных складок, ротация позвонков (вращение вокруг своей оси), заметная кривизна позвоночника в наклоненном положении. Если были выявлены даже незначительные нарушения, важно немедленно обратиться к врачу, поскольку данное заболевание опасно развитием необратимых изменений и деформаций позвоночника: асимметрии таза, реберного горба, отклонений в функционировании внутренних органов, нарушении дыхания, др. Прежде чем определить, как лечить сколиоз, проводится диагностика (визуальный осмотр, рентгенологическое исследование, др.) и установление степени заболевания.

Лечение сколиоза

При выборе методики лечения учитывается тип заболевания, степень искривления, возраст больного. Добиться наилучших результатов удается, как правило, до 20 лет при 1-2 степени сколиоза. В более старшем возрасте, а также при наличии 3-4 степени заболевания исправление искривлений может иметь менее выраженный результат. В данном случае лечение, предполагающее выполнение специального комплекса упражнений, массажа, ношения корсета от сколиоза, в большей степени носит поддерживающий характер, важный для остановки прогрессирования заболевания.

• Лечение сколиоза 1 степени

Лечение консервативное, включающее массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры. 1 степень искривления позвоночника отлично исправляется правильно подобранной гимнастикой, упражнения которой должны быть направлены на укрепление мышц спины, коррекцию положения позвоночника.
Предпочтение стоит отдавать упражнениям, при которых работает «собственное тело» без отягощения гирями, гантелями, др.

• Лечение сколиоза 2 степени

При сколиозе второй степени также применяется консервативное лечение, основной целью которого является остановка и уменьшение прогрессирования заболевания. С этой целью лучший результат дает выполнение упражнений для спины при сколиозе, массажа. Стоит учитывать, что в зависимости от формы искривления в комплекс лечебной физкультуры должны быть включены разные упражнения: при левостороннем сколиозе необходимо тонизировать правую часть спины, а расслаблять левую, и наоборот. Поскольку 2 степень сколиоза поддается лечению сложнее, чем первая, кроме гимнастики обязательно необходимо применять дыхательную гимнастику, корсетирование, массаж, электростимуляцию мышц спины.

Специальные корректирующие корсеты препятствуют дальнейшему искривлению и развороту позвоночника. Наиболее эффективно их применение в молодом возрасте, а также при угрозе увеличения искривления. Как правило, такие корсеты делают на заказ в соответствии со степенью сколиоза, индивидуальных особенностей человека. Корсет, который удерживает позвоночник в ровном положении, носить необходимо ежедневно.

Стоит учитывать, что массаж спины при сколиозе должен применяться обязательно в комплексе с другими методами лечения. Хороший массаж усиливает действие ЛФК, поскольку способствует выравниванию тонуса мышц с обеих сторон спины, улучшает кровообращение позвоночника. Выполнять массаж следует очень плавно, мягко, без усилия и резких движений, способствующих появлению болей, синяков. Рекомендуется проводить по 8-10 сеансов массажа дважды в год. Электростимуляция мышц спины также может быть применена для лечения сколиоза 2 степени. Данную процедуру рекомендуется проводить курсами по 10-12 сеансов 1-2 раза в год.

• Лечение сколиоза 3 и 4 степени

Сколиоз третьей и четвертой степени чаще S-образный комбинированный, то есть деформация затрагивает шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника одновременно. При заболевании возможно появление ноющей, тянущей боли в спине, нарушения в работе сердца, легких, пищеварительной системы, ущемление спинномозговых нервов. Чтобы ответить на вопрос, как исправить сколиоз 3 и 4 степени, стоит понимать, что это крайне трудная задача. Учитывая тяжесть заболевания в большинстве случаев удается лишь остановить его прогрессирование и снизить степень искривления на несколько градусов.

При консервативном лечении применяются обезболивающие препараты, витамины, биогенные стимуляторы, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж, мышечная электростимуляция, электрофорез, фонофорез. Массаж должен быть щадящим, поскольку интенсивное массирование сможет лишь усугубить процесс. Проводить массаж необходимо асимметрично: на вогнутой стороне спины менее интенсивно, чем на выпуклой. Лечебная гимнастика при сколиозе 3 и 4 степени должна проводиться также с осторожностью, по большей части в положении лежа, так как интенсивная нагрузка способна увеличить деформацию. Физическая активность должна быть минимальной, при этом противопоказаны бег, кувырки, поднятие тяжестей.

При неэффективности консервативного показано оперативное лечение. Показаниями к проведению операции могут стать наличие болей в позвоночнике, которые не удается устранить терапевтическими методами, угол деформации позвоночника более 60 градусов, способствующий серьезным нарушениям функционирования легких, сердца, других органов, прогрессирование заболевания. По мнению специалистов наилучший результат дают операции при сколиозе, проведенные в зрелом возрасте либо в период полового созревания. Проводить хирургическое вмешательство с целью исправления искривления у маленьких детей нецелесообразно, поскольку на растущий скелет можно довольно эффективно воздействовать консервативными методами. Применяются различные виды корригирующих операций, в ходе которых проводится пластика позвонков, фиксация специальными устройствами, др. Однако ни один из методов оперативного лечения не позволяет исправить имеющиеся деформации полностью. Операции дают возможность уменьшить угол искривления, остановить прогрессирование деформации, защитить нервные структуры от повреждений, улучшить работоспособность внутренних органов.

Тренировка мышц спины — ЛФК при сколиозе