Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника

Все чаще неврологи выслушивают жалобы людей, страдающих от болей в спине. Заболевания позвоночника уже давно объединили в одну группу и дали название «дорсопатия». Все эти болезни имеют одинаковые симптомы: боль в спине и в ногах. Наибольший процент в этой группе приходится на дорсопатию пояснично-крестцового отдела.

У врачей имеется своя классификация этой болезни. В нее входят следующие виды:

• деформирующая;
• дорсалгия;
• симтолгия;
• дорсопатия с болевыми ощущениями.

Основной причиной развития дорсопатии является остеохондроз позвоночника. При обострении остеохондроза в сегментах позвоночника возникает воспаление, симптомами которого являются болевые ощущения и небольшая ограниченность движения. Несмотря на то, что воспаление может начаться в любом месте позвоночника, чаще всего это происходит именно пояснично-крестцовом отделе.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника — симптомы

Все пациенты, у которых выявлена *дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника,* жалуются на ноющие боли в спине, которые носят постоянный характер. Больные могут испытывать чувство ломоты или онемения в руках и ногах. Если вовремя не обратиться к врачу и не провести адекватное лечение, пациент начнет худеть, а конечности могут атрофироваться. Поэтому важно знать, какие симптомы у этой болезни:

1. Люмбалгия — тупая боль в области поясницы.
2. При чихании, кашле или другом резком движении появляется пострел и боль в пояснично-крестцовом отделе.
3. Болевые ощущения по ходу седалищного нерва. Если больной стоит, эти ощущения носят более выраженный характер.
4. В области голени появляются судороги.
5. Из-за боли человек начинает хромать.

Поставить диагноз может хирург или врач-невролог. Предварительный диагноз устанавливается уже на первом осмотре больного. Врач тщательно исследует позвоночник в положении лежа, сидя и стоя. Также осмотр проводится в положении покоя и в движении. Степень заболевания можно узнать по специальной схеме или посредством отсчета количества позвонков от установленных анатомических показателей.

Важными показателями могут стать осанка, линия остистых отростков, внешнее строение туловища, углы лопаток, направленные вниз, очертания шеи и талии. Кроме того берется во внимание положение ягодичной борозды, наличие выпячивания остистых отростков, очертания мышц, находящихся рядом с позвоночником. Кроме визуального осмотра врач должен ощупать позвоночник. Этим самым можно понять, насколько распространяется боль, ее степень и характер. Учитывается при этом тонус мышц возле позвоночного столба.

При наклонах можно определить, как происходит движение в разных частях позвоночника. Это все осмотр с внешней стороны. Чтобы понять, насколько серьезно процесс распространился внутри, необходимо сделать рентгенографию, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Проанализировав все данные, врач может определить степень поражения. Исследования могут показать, какие скрытые патологии могут еще быть.

Процесс разрушения межпозвоночного диска

Те, кому поставили такой диагноз, как *дорсопатия поясничного отдела позвоночника* могут задаться вопросом, что происходит с позвоночником во время этой болезни. Диск позвоночника имеет пульпозное ядро, которое находится под непрестанным давлением. Так как человек большую часть времени проводит в вертикальном положении, диск уменьшается в высоте. В период молодости, диск успевает расправляться за ночь. При этом мышцы, находящиеся вокруг позвоночника все время его удерживают со всех сторон.

Дорсопатия развивается из-за слабой физической активности, из-за неблагоприятных метеоусловий, вибраций, однообразного питания с малым составов полезных веществ. Увеличивает риск развития данной болезни неравномерная нагрузка на позвоночник. Это может быть неправильное положение при работе, учебе или других видах деятельности, носящих постоянный характер. Еще очень влияет, когда человек вынужден сидеть в неудобном положении по несколько часов.

Чаще всего первые признаки начинают проявляться после 45 лет. Это не правило, так как данное заболевание может поразить и молодых людей. Особенно, если у них слабый опорно-двигательный аппарат, плохая наследственность, не совсем развит мышечный корсет или слабая хрящевая ткань. Пусковым механизмом к развитию дорсопатии поясничного отдела могут стать лишние килограммы.

При заболевании питание и кровоснабжение околопозвоночных тканей заметно снижено. Это приводит к уменьшению количества полезных веществ и к дистрофии всего позвоночного столба. Диски теряют способности выполнять свои функции, высота диска уменьшается. На данном этапе развивается хондроз. Это трудно диагностировать, потому что рентген не показывает никаких изменений.

На второй стадии заболевания процессы переходят на костную ткань позвоночника и остальные его части. Позвонки уже перестают держаться вместе. Они становятся гиперподвижны. На данном этапе межпозвоночное пространство уменьшается, что приводит к защемлению нервов, лимфатических, кровеносных сосудов. Из-за этого появляются болевые ощущения.

Для третьей стадии дорсопатии характерен разрыв фиброзного кольца. Это происходит при физической нагрузке. Именно в этот период могут образоваться межпозвонковые грыжи. Грыжа раздражает нервы, вследствие чего у человека возникает сильная боль. Из-за деформации позвонков линия позвоночника значительно изменяется. Позвоночный столб прогибается вперед (лордоз), назад (кифоз) или в стороны (сколиоз).

На четвертой стадии отмечается смещение и уплотнение позвонков. Это следствие того, что межпозвоночный диск деформируется и не может полностью выполнять свою функцию — соединение тел позвонков. Они начинают смещаться, мышцы, окружающие их, сокращаются, вызывая боль. На болезненном участке отмечается ограничение подвижности. По научному это называется «блокадой». Блокады могут появляться в разное время. Человек может сделать резкое движение или просто не совсем аккуратно повернуться. Особенно боль усиливается, когда больной находится в неудобной позе.

Если пациент и на этой стадии не обращается к врачу, у него развивается радикулит (воспаление нервных корешков), сдавление спинного мозга и, как следствие, поражение периферической и центральной нервной системы.

Лечение: методы и длительность

Если заболевание не было остановлено на начальных стадиях, возникают осложнения. Их лечение возможно при помощи консервативных методов:

• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• рефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• тракция (вытяжение) позвоночника.

Если стоит диагноз *дорсопатия поясничного отдела позвоночника лечение*(длительность, вид) будет зависеть от степени тяжести заболевания и от вида осложнений. Но в любом случае требуется выполнять все назначения врача. В начале лечения пациенты часто жалуются на усиление боли. Это связано с тем, что мышцы подвергаются непривычному воздействию. Чтобы боль купировать, следует применять физиотерапевтические процедуры, врач может выписать лекарственные средства. Если все рекомендации выполнять, боль начнет уменьшаться.

Исход лечения напрямую зависит от поведения больного. При добросовестном подходе, уже через 2-3 месяца лечения консервативными методами болезнь отступит. При хирургических вмешательствах на реабилитацию может уйти до 1 года.

Видео: Остеохондроз и дорсопатия, в чём разница?