Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава

В сравнении с другими суставами, голеностопные испытывают на себе максимальную нагрузку. Сверху на них давит вся масса тела, а снизу они первыми принимают на себя силу ударов ног о землю. Именно поэтому растяжение связок голеностопа — явление весьма распространенное, особенно в спортивном мире. По каким признакам можно распознать травму, и как правильно ее лечить?

Причины и симптомы

Растяжение связок происходит при подвертывании стопы. Случается это при падении, ходьбе на высоких каблуках или во время активных занятий спортом. Следует отметить, что некоторые объединяют в одно — растяжение связок и растяжение сухожилий. Если просто и коротко: связка соединяет кости, а сухожилие соединяет кость и мышцы.

Тяжесть травмы зависит от числа поврежденных волокон. Кости голеностопного сустава соединяются тремя связками, расположенными спереди, сзади и с наружной стороны.

Наибольшее давление приходится на передний — таранно-малоберцовый тяж. Он, как правило, и рвется в первую очередь. Реже отмечаются одновременные разрывы передней и наружной связок. И в совсем единичных случаях врачи регистрируют повреждения сразу трех соединительных волокон.

Как проявляется растяжение (повреждение):

• При травме человек ощущает резкую боль, которая усиливается во время движения.
• Область голеностопа опухает, на ней появляются кровоподтеки. Наличие кровоподтека свидетельствует о том, что это растяжение не легкой формы Если же кровоподтек имеет значительную обширную площадь то это свидетельствует скорее всего о полном разрыве связок.
• Прикосновения к суставу вызывают болезненные ощущения.

Следует отметить, что при растяжении связок (в отличии от перелома) опороспособность конечности не нарушается.

Для окончательной постановки диагноза требуется осмотр врача и рентгенологическое исследование, которое позволит исключить перелом костей. То есть рентген подтверждает диагноз растяжения путем исключения перелома костей сустава.

Первая помощь

Правильно оказанная доврачебная помощь облегчает дальнейшее лечение.

Первое, что требуется сделать — удобно усадить пострадавшего, обеспечив покой поврежденной ноге.

Второе: травмированный голеностоп необходимо туго забинтовать эластичным бинтом или, если такового не нашлось, любым подручным средством — платком, шарфом и т. д. Если сустав не зафиксировать, он может подвернуться снова, что приведет к повторному растяжению.

Третье: для уменьшения болей к отекшей области рекомендуется приложить холод. Подойдут пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце. После этого следует как можно скорее обратиться в травмпункт.

Растяжение связок голеностопного сустава лечение

Дальнейшая терапия будет зависеть от тяжести растяжения. При очень легких формах врач:

• накладывает эластичную повязку,
• назначает возвышенное положение голеностопа,
• назначает прием анальгетиков.

В покое фиксирующее приспособление снимают, чтобы не нарушать кровообращение конечности.

При соблюдении всех рекомендаций нормальная двигательная активность к таким пациентам возвращается уже через 5-10 дней. Отказ от лечения может привести к развитию нестабильности сустава и потере трудоспособности.

Более серьезные меры требуются при умеренных и тяжелых травмах:

1. больному накладывают жесткий тутор или гипс и направляют его в стационар.
2. в первые дни после травмы прописывается постельный режим. Под голеностоп подкладывают валики или подушки так, чтобы он находился выше уровня сердца. Такое положение сустава помогает уменьшить боли и отечность.

Назначаются внутримышечные уколы нестероидных противовоспалительных средств и физиотерапия:

• ультразвук,
• озокеритовые аппликации,
• радоновые ванны.

Как только боли уходят, пациенту разрешают ходить с костылем.

При полном разрыве связок голеностопа может потребоваться хирургическая операция, во время которой врач сошьет концы поврежденных соединительных волокон.

После выписки из стационара больным показаны:

• массаж,
• физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез),
• лечебная гимнастика.

Такие реабилитационные меры помогают укрепить мышцы и связки, вернуть привычную подвижность сустава и предупредить повторные травмы.