Содержание:
Сухое вытяжение позвоночника практиковали еще во времена Гиппократа. Способы были конечно достаточно непривычные для современного человека и увидев такую процедуру, мы бы скорее подумали, что это комната пыток, а не знаменитого лекаря. Тогда тоже был стол, ремни, колесики для продвижения тела и конечно врач, который (с ассистентом для симметричности воздействия) проводил эту процедуру.
Однако с тех пор техника воздействия на позвоночник претерпела серьезные изменения. Но принципы остались те же. Основные принципы действия вытяжения — читайте ЗДЕСЬ
В чем заключается суть такой терапии, и в каких случаях ее назначают?
Сухое вытяжение позвоночника
Лечение позвоночника вытяжением — зачем и когда это нужно?
Целью вытяжения (тракции) является увеличение расстояния между позвонками и снижение компрессии межпозвонковых дисков на окружающие их нервы и сосуды. За счет этого:
- улучшается крово- и лимфообращение в пораженных сегментах позвоночника,
- устраняются болевые ощущения и отеки,
- стимулируется восстановление поврежденных тканей.
Значительно уменьшается в процессе терапии давление в отверстиях между позвонками, что создает своеобразный эффект «присоски». Небольшие грыжевые выпячивания буквально втягиваются внутрь позвоночного столба, занимая физиологически правильное положение.
Показаниями к проведению процедуры служат:
- остеохондроз,
- межпозвонковые грыжи,
- боли в спине после травмы,
- компрессионные корешковые синдромы (защемление нервов),
- ранняя стадия анкилозирующего спондилоартрита,
- псевдоспондилолистез (смещение позвонков).
В отличие от другой — подводной (про подводное вытяжение читаем в статье «Подводное вытяжение позвоночника«) — методики, сухое вытяжение проводится в воздушной среде.
Доказано, что такая тракция предпочтительна при заболеваниях позвоночника, которые сопровождаются нарушениями работы внутренних органов (кардиальным синдромом, синдромом позвоночной артерии и т. д.).
Кроме того, к «сухой» процедуре прибегают, когда возникают препятствия для выполнения подводного вытяжения. Например, если пациент с трудом передвигается и не может погрузиться в бассейн с водой.
Как проводится?
С учетом авторских запатентованных методик вариантов проведения сухой тракции насчитывается несколько десятков. Но в общем все их можно отнести к 4 группам.
Аутотракция
Такое вытяжение реализуется самим больным. Разновидностью сухих аутотракций являются висы на турнике (в том числе вниз головой), лежание на наклонной поверхности (доска Евминова), специальные физические упражнения на растяжение. К минусам метода относятся высокая нагрузка на кровеносную систему и сложности выполнения в пожилом возрасте.
Ручное вытяжение
Осуществляется мануальным терапевтом. В зависимости от того, какой отдел позвоночника подлежит тракции, процедура проводится лежа на спине, на боку или в положении стоя. Воздействуя на конечности и мышцы спины, врач растягивает тело.
Достоинство ручного способа заключается в возможности мгновенно изменять величину нагрузки на позвоночник. Отрицательный момент — мануальщику трудно воздействовать на больного в течение длительного периода времени. Как правило, процедура продолжается не дольше 10 минут. Такого времени может оказаться недостаточно для достижения стойкого результата.
Сеансы ручной терапии проводятся ежедневно. Курс состоит из 6-15 процедур.
Однако — это самый опасный метод воздействия, так как пациент не может проверить квалификацию терапевта. И в случае несоизмеримой нагрузки — результат может быть крайне плачевным. Особенно это касается шейного отдела. Поэтому при необходимости вытяжения в шейном отделе позвоночника назначают другие (менее рискованные) способы вытяжения.
Гравитационное вытяжение
Происходит на наклонных поверхностях под действием собственной массы тела или с использованием грузов. Простейший вариант гравитационной тракции выглядит так. Пациента укладывают на кушетку. Верхнюю часть туловища фиксируют мягкими валиками за подмышечные впадины. Ножной конец кушетки наклоняют вниз и оставляют больного в таком положении на 1,5-2 часа. Для усиления эффекта к нижней части тела подвязывают грузы. Продолжительность лечения может достигать 6 часов в сутки (3-4 процедуры выполняют с получасовыми перерывами). Общее время терапии — 2 недели.
Еще одна разновидность гравитационной тракции — в положении лежа на животе с приподнятым ножным концом. Тело больного при этом фиксируют за бедра. Ориентация головой вниз позволяет улучшить отток крови по венозным сосудам.
Шейный отдел позвоночника чаще вытягивают грузами в вертикальном положении. Для этого используют устройство, которое называется петлей Глиссона. На одном конце петли расположена лямка, которую закрепляют на подбородке у пациента, на другом — груз весом 0,5-6 кг. Шнур петли перебрасывают через блок. Больного усаживают на стул, прося во время процедуры не двигаться и сохранять прямое положение шеи. Первый сеанс длится не более 5 минут. Постепенно длительность терапии увеличивают до 12 минут. Процедуры повторяют ежедневно в течение 10-12 дней.
Аппаратная тракция
Выполняется при помощи специального оборудования:
- тренажеров,
- пневматических кресел,
- тракционных столов.
Стол для вытяжения позвоночника
В большинстве случаев используется раздвижной стол, состоящий из 2-3 секций.
Пациента укладывают на него так, чтобы пораженный сегмент находился на стыке панелей. Во время терапии одна из панелей отсоединяется и сила разрыва передается на позвоночник.
Оптимальная поза больного — на спине с согнутыми в коленях и бедрах ногами. Под икры подкладывают мягкий валик. В такой позе усиливается воздействие на позвоночник.
Механизм стола позволяет менять величину тракционных усилий и положение пациента за счет опускания головного или ножного конца. Нередко оборудование бывает оснащено дополнительными «опциями», например, подогревом или вибромассажем.
После завершения процедуры на пациента надевают жесткий корсет, в котором он лежит на твердой поверхности еще в течение 2-3 часов. Затем проводят сеанс лечебной физкультуры.
Во время терапии следует избегать физических нагрузок, инфекций, переохлаждений. После завершения курса назначают:
- массаж,
- лечебную гимнастику,
- иглорефлексотерапию,
- электромиостимуляцию.
Все последующие процедуры очень важны, так как они укрепят ваши мышцы и ваши позвонки дольше (а не через 2 дня) будут находится в правильном положении благодаря мышцам, которые их держат. Не пренебрегайте физическими упражнениями — это 80% лечения!
Противопоказания для проведения сухого вытяжения
Препятствием к назначению сухого вытяжения (полного или определенного вида) могут стать:
- обострения хронических заболеваний,
- острые инфекции,
- туберкулез,
- опухоли позвоночника,
- остеопороз,
- нарушения спинномозгового кровообращения,
- нестабильность позвонков,
- эпилепсия,
- псориаз,
- экзема.
Назначает терапию лечащий врач на основании жалоб пациента и результатов обследования.