Содержание:
Межпозвонковая грыжа — заболевание, при котором содержимое расположенных между позвонками дисков «вытекает» наружу. Патология может возникнуть в любой части спины. Однако чаще всего врачами диагностируется грыжа поясничного отдела позвоночника (около 80% всех случаев), гораздо реже обнаруживаются грыжа в шейном отделе и грудном сегментах.
Грыжа шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Они имеют небольшие размеры, узкий спинномозговой канал и, по сравнению с нижележащими «собратьями», испытывают на себе минимальную нагрузку.
Благодаря последнему фактору риск сдавления дисков в верхнем сегменте в целом невелик. Но если по каким-то причинам грыжа все-таки образуется, то из-за анатомических особенностей шейных позвонков симптомы болезни проявляются остро, даже при малых размерах выпячивания.
Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника
Первыми вестниками недуга становятся боли в шее, которые обостряются при физической работе, поднятии тяжестей, кашле или чихании. При защемлении расположенных рядом нервных окончаний могут возникать головокружения и головные боли. У части пациентов отмечаются онемение пальцев рук, резкие перепады артериального давления, тянущие ощущения в области плечевых суставов. Это явные симптомы грыжи позвоночника. которые приводя к врачу.
В зависимости от того какой позвоночник подвергся видоизменению, боль отдает (или затрагивает) различные участки руки, пчел и предплечья:
- позвонки С 4-5 — дельтовидная мышца и плечо;
- позвонки С 5-6 — бицепс, предплечье, большой и указательный палец;
- позвонки С6-7 — трицепс и средний палец;
- позвонок С7 — запястье и мизинец.
Наиболее частой жалобой пациентов с грыжей в шейном отделе является диффузная боль, которая возникает в шее и излучается в руку и по руке вниз.
Причины появления грыжи
Причины возникновения грыжи в шейном отделе могут быть разными. Условно их разделяют на три большие группы:
- дегенеративные изменения в составе межпозвонковых дисков;
- избыточная нагрузка на шейные позвонки;
- травмы шеи (ушибы и переломы).
Дегенеративные изменения в составе межпозвонковых дисков.
Хрящевые «панцири» дисков недополучают питательные вещества и истончаются. В результате в них образуются трещины, через которые внутреннее желеобразное содержимое просачивается в просвет позвоночного канала. Спровоцировать деструкцию хрящей могут некоторые заболевания (шейный остеохондроз, туберкулез) или неполноценное питание.
Избыточная нагрузка на шейные позвонки.
Давление на верхний сегмент позвоночника усиливается при:
- шейном сколиозе,
- сидячей работе.
- нарушениях осанки.
грыжа шейного отдела
Как лечится грыжа
Неплохой результат дает консервативное лечение.
При обострениях болезни назначают постельный режим и прием лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, хондопротекторов, витаминов группы В, миорелаксантов.
В периоды затишья рекомендуют массаж, лечебную физкультуру, подводное вытяжение, мануальную терапию и иглоукалывание.
Оперативное удаление грыжи позвоночника в шейном отделе проводят только в двух случаях:
- если у больного возникают стойкие мозговые нарушения,
- если консервативная терапия не приносит результата.
Преимущество отдается малоинвазивным вмешательствам: пункционным, эндоскопическим и микрохирургическим. Вправление грыжи при этих процедурах выполняют через небольшой прокол в задней поверхности шеи.
Малоинвазивные методы практически не дают осложнений и не нарушают опорно-двигательную функцию, поэтому уже через день после операции пациент может ходить, а еще через пару недель ему разрешают приступить к работе.
Но есть еще одна сокральная фраза для лечения грыжи позвоночника, которую очень часто повторяют врачи и люди вылечившиеся от грыжи и на которую не обращают внимание те, кто уже длительные годы не могут избавиться от этого заболевания. Так вот эта фраза: ЛЕЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНО ТОЛЬКО В КОМПЛЕКСЕ!
Грыжа грудного отдела позвоночника
Грыжи в грудном отделе встречаются менее чем в 2% случаев. Связано это с тем, что средний сегмент позвоночника является его самой малоподвижной частью. К тому же, грудные позвонки имеют небольшую высоту и дополнительно стабилизируются реберным каркасом, вследствие чего они мало подвержены внешним деформациям.
Причины грыжи в грудном отделе
Наиболее распространенной причиной развития грыжи служит хронический грудной остехондроз. При этом заболевании хрящевая ткань дисков теряет свою эластичность и становится чувствительной к давлению извне. Спровоцировать ее разрушение может малейшее увеличение нагрузки на позвоночник. Особенно часто трещины дисков с последующим «вытеканием» содержимого возникают при ушибах грудной клетки или во время резких поворотов туловища.
Симптомы грыжи грудного отдела
Симптомы грыжи позвоночника в грудном отделе сходны с проявлениями сердечных недугов. Пациенты жалуются на покалывания в области сердца и межлопаточной области, затрудненное дыхание, одышку. Неприятные ощущения усиливаются после длительного пребывания в сидячей позе или физической работы. Дифференцировать патологию от других болезней помогают рентгеноскопия и МРТ.
Методы лечения
Лечение грыжи позвоночника в грудном отделе проводят консервативным или хирургическим путем. При сохранении способности пациента к самостоятельному передвижению предпочтение отдают безоперационным методам. К таковым относятся:
Медикаментозная терапия. Больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также средства, предназначенные для восстановления хрящевой ткани дисков.
Лечебная гимнастика. Подбирают специальные физические упражнения, направленные на высвобождение защемленных нервных корешков, укрепление мышечного корсета и формирование правильной осанки.
Массаж. При помощи легких мануальных техник добиваются снятия мышечного напряжения и улучшения кровотока в области грудной клетки.
Иглотерапия. Процедура восстанавливает утраченные рефлекторные реакции и усиливает выработку в организме гормонов удовольствия — энкефалинов и эндорфинов, которые снижают болевую чувствительность.
Нередко иглоукалывание при грыже позвоночника применяют в сочетании с лампой TDP, излучение которой проходит через специальную минеральную пластину. Испускаемая на выходе энергия помогает восстановить биохимические процессы в поврежденных дисках и стимулирует рост новых хрящевых волокон.
Подводное вытяжение (тракция) позвоночника. Лечебная методика предполагает выполнение дозированных растягивающих упражнений в теплой воде. Расстояние между грудными позвонками при этом увеличивается, что помогает освободить защемленные нервные окончания и избавиться от болевого синдрома.
Мануальная терапия. Индивидуально подобранный комплекс мануальных воздействий позволяет устранить хронические боли, улучшить крово- и лимфоток в пораженной области, увеличить амплитуду движений.
При неэффективности проведенного консервативного курса выпячивание вправляют хирургически.